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2020/11/06

ウイスキー覚え書き 1 ブレンド

シーバスリーガルシリーズ

1 シーバスリーガル12年 2300円くらい
初心者にも兎に角おすすめの甘くて香りよくて飲みやすい。水割りでもロックでもストレートでも何でも来いのムテキング。
通常モデルよりもちょっと香りが広い感じ。フルーティーというよりはバニラが強くなっている。こちらはトワイスアップが香りがたってちょうどいい
3 シーバスリーガル18年  5500円くらい  
12年に比べて一気に味が濃くなる。ロックでもいいが、アルコールの刺激がすくないのでストレートでもかなり美味しく頂ける逸品。ただ、逆に言うとマイルドになっていてパンチは減っているので「まさに大人のシーバスリーガル」
4 ロイヤルサルート21年  10000円くらい
ふたを開けるだけですばらしい香りがひろがる。甘い樽の香りがたまらない。ストレートで口に含むとのどまで甘い香りが拡がる。スモーキー、ピート香は自分では感じなかったためいくらでも飲めるもの。シーバスリーガルもすごく美味しいがこれは特別なときに開けたいもの。

ジョニーウォーカーシリーズ 赤と黒はコンビニでも買える!!
1 ジョニー赤 1000円くらい
ストレートだとアルコールの刺激が強く、ちょっと嫌な感じ。ハイボールにするとスモーキー差も残り、おいしいもの。個人的には同じ値段(あるいは高い)で角瓶のハイボール飲むならこっちにしようよ。とい思ってしまうもの。ただ、好んで買うことはあまりない。
2 ジョニー黒 2400円くらい
赤とは打って変わってこちらはストレートでもトワイスアップでもロックでも完璧。引き立つ香り、スモーキーさ(おそらくラガブーリンでしょう)から、カーデュの甘さに続き、最後はすっとのどに拡がるフィニッシュ。フルーティー感は限定モデルのシェリーカスクやスペイサイドオリジンに比べてかなり弱い。 ただ、自分の中での「基準ブレンデッドウイスキー」であり、どんなに他のウイスキーがあってもこれだけは必ず最初の1杯で飲んでいる。もちろんストレート。ダブルブラック(黒黒)2700円は年数表記がないものの黒の上位とされる。確かに通常黒よりも樽の香りが強く、ちょっと臭みが強い感じ。好みでいいんじゃない?というレベルだが、自分から好んで買うことはない。もうちょっと出してタリスカー10年買いましょう。
3 ジョニー緑 5000円くらい
ブレンデッドモルトだが、一度生産中止になるまでのものは結構アルコールの刺激もあり辛い印象だったが、再販売されたあとのものはマイルドになっている。ストレートよりも少量の加水(いわゆるチョワイス)が個人的には好み。ただ、値段のことを考えるとどう考えてもブレンデッドモルトとになっている黒のスペイサイドオリジン、あるいはシングルモルトとしてタリスカー10年を迷わず選ぶ。
4 ジョニー18年 7500円くらい
以前プラチナと呼ばれていたものがリニューアル販売。これは美味しい。バニラでミルキー。隠れてスモーキーがちょっと。アルコールの刺激はほとんどなく、こちらもストレート(あるいはチョワイス)がおすすめ。はじめてウイスキーを飲む人に勧めたらウイスキーにはまること間違いなし。(ジョニー黒はちょっと煙が強いのでNGになるパターンもあり)
5 ジョニーブルー 15000円くらい
はじめて飲んだのはシカゴの空港で「Jonny Blue is the BEST scotch whisky」。試してみる?くらいな感じで試飲させてもらって感動。甘さ、スモーク感、スパイシーさ、フルーツ感、全て入っている。もちろんストレートで備前焼のぐい飲みでいただくのもよいが、公式ホームページでも勧められているとおり「パーフェクトサーブ」で自分はいただく。一手間かける価値はあるもの。シングルモルトの15年ものになると最近はあっという間にこの値段になってしまうことを考えるとコストパフォーマンスはこれ以上すばらしいものはない。
かつては20年と表記されていたものだが今は表記は削除。但し40年などのものが入っているという噂。
別 ジョニースウィング


ジョニーの限定もの
1 ジョニー黒シェリーカスク 3500円くらい
あけたら兎に角フルーツ感満載。香りは「うお!フルーティー」となるレベル。時間がちょっとたつと一気に苦みがくるので要注意。香りに惹かれて突っ込むと、あれ?苦い!となってしまうことに要注意。あけて、注いですぐストレートで飲むのがお勧めです。これも徐々に買えなくなりつつあります。
何でこの値段でこんな美味しいものがつくれるの?というレベルの甘さと香り。限定品とはいえまだまだ買えるのものの、いつ無くなってもおかしくない、と思ってクローゼットの奥にかなりストックしています。



2020/10/04

8年連れ添ったソフトバンクをワイモバイルに変更します。

 支出を抑えるにあたり一番大事な固定料金の見直しを大胆に進めています。

仕事柄、病院用=AU(これは15年以上つかっておりSPAMもバンバンかかってきます)とプライベート用の電話をはっきりわけています。病院用の電話がなると休日、夜間でもヒヤッとします。逆にプライベート用の電話に仕事の電話がかかってくると非常に不快です。

ほか、保険料、自宅のインターネット(光ファイバー)、自動車のメンテナンス費用なども大きく削ることができてきました。

さて、Softbankは2019年以前のプランだと2年契約がついていて24ヶ月のうちの3ヶ月をのぞくと1万円とられます。さらに、1日に解約しても月末までの定額パケット(5GB)代がフル課金されるシステムで日割りもありません。

しかし、プラン変更は「無料」で翌月から適用開始、ということをしり、11月1日付けでミニプラン、音声定額なし、テザリングオプションなし、に変更しました。そして11月1日は日曜日。ワイモバイル公式店のYahoo!支店をつかえばSIM購入で14000円のPayPayポイントがつきます。そうでなくともワイモバイル公式店であれば6000円のMNP手数料が無料なわけで差は1000円になるあけです。


8000円から4000円に固定費が削減できるのは大きいですね。そもそも電話番号などほとんど使わずFacebook Messengerの通話機能ですから、パケットだけきちんと確保しておけば痛くもかゆくもないわけです。

2020/09/08

動脈出血による血腫に対するエコーガイド下トロンビン注入止血

覚え書き。教えていただいたものをModifyしたものです。

ポイント:エコーで血腫と内部血流、流入血流が確認される、圧迫で止血されないことが条件。動脈圧>>血腫内の血流圧でなければトロンビンが動脈に漏出するため絶対に行ってはならない。(トロンビンの血管内注入は禁忌)

 

・AplioまたはXarioXG+リニアプローブ+エコー清潔セット

ない場合は、コントラストが高くドップラーの感度がよいエコーを選択

 ・トロンビン液:1万単位10ml(または5千単位5ml)を1V

       (手術室または内視鏡室)

 ・滅菌不織布(穴をあけるためのクーパー1本)

 ・局所麻酔 10mlx1

 ・生理食塩水20ml

 ・1mlのツベルクリン反応用シリンジ2本

 ・23Gの針(通常の短いもの+カテラン針)


 

1:体表面エコーで血腫、動脈、静脈を確認しプローブを決める。

2:イソジンで消毒し覆布をかける。エコーに清潔カバーをつけて血腫の内部血流+流入路を描出、ドップラーで動脈→血腫方向に血流が向かっていることを確定する。

3:清潔でツベルクリン反応用の1mlシリンジに生理食塩水0.8mlを吸う。

4:同様にトロンビンを0.3ml吸う。間違えないよう注意する。

5:エコー下に生理食塩水の1mlシリンジを23G針に接続して、仮性瘤内に生食0.5mlを一気に注入。カラードプラで仮性瘤内の針から生食注入を確認(ドップラで仮性瘤のなかに渦流ができればOK)エコーで針先をDocumentするのは難しいため、NSが仮性瘤のなかに入ることで針の先端が仮性瘤内にあることを証明する)

7:針をそのままにしてトロンビン液を0.3mlつめたシリンジに交換、0.05mlずつ、10秒ごとに追加投与しその都度エコーでFlowを確認する。Flowがよわってきたら追加注入をやめ経過観察時間を延長していく。

8:原則0.3ml、最大でも0.5mlまでとする。瘤内の輝度がすこし上がったところでやめる。ジェットが弱くなったら血栓が形成するのを5分待ち、瘤内全て血栓化していなくても終了し、末梢の拍動を確認する。すぐに血栓化しなくても徐々に血栓化は進むことが大半。とにかく我慢と慎重さが大切。

*全体が凝固するまで投与すると、過剰投与となりトロンビンが動脈(A-Vシャントを作っている場合には静脈にも)に漏出し、急性動脈閉塞を起こすため絶対に行ってはならない。

9:注入終了後はすみやかにトロンビンシリンジとその針を捨てる。

10:2時間後と24時間後にエコーで止血確認を行う。


繰り返しますが、トロンビンの血管内注入は絶対禁忌です。

2020/08/17

お盆には日本全国で武漢病毒による死亡者が急増するのではと危惧していたのだが

 緊急事態宣言の解除が6月末。Gotoキャンペーンが7月22日から。

自分の計算では、感染、潜伏期を考えると、7月下旬:20代から30代、8月上旬:そこからの家庭内感染で親(50代から60代)世代、お盆周囲が80代に蔓延し、発症から7-10日で重篤化するか軽快するか分かれることを考えると、今の時期は重篤化しやすい70代前後の方々の入院により特に医療資源の乏しい田舎と患者数が莫大な都市部の2極で、日本はパニックになるのではないかと危惧していた。

が、沖縄、東京、大阪を除き、3月に報道されたイタリア、ニューヨークの悲惨な様相は呈していない。むしろその3拠点でもそこまでではないという報道がされている。もちろん日本の平均寿命より遙かに若い、50代、60代の死者の報告は事実としてあるため、「虎が山猫化した」ということを信じるのはまだ時期尚早であると考える。

なぜだろうか 相変わらず米国・ロシア、BRICSは酷い。あくまで推測だが理由を考えてみた。この発端である中国武漢も1月2月に、北京上海は3月4月頃にパニックだったが今は何も聴かない。そして中国からの物資は入ってきている。

1:人種間で重篤化症例の確率の違い

2:糖尿病・肥満・喫煙率の違い

3:医療体制の違い(日本はともかく、カナダと米国の差にも表れている)

4:行動変容の違い(例:自粛警察、医療機関・施設における面会制限やトリアージ)

5:文化の違い(Social Distance、マスク装着など)

6:貧富の差の違い(日本にはマニラ、米国、ブラジルのようなスラム街がない)

7:下水道やゴミ処理の違い

これらが効をそうしているのではないかと考える。中国と日本は恐らく同じモンゴロイドだからではないだろうか。また行動変容は日本人は「自粛」だが、中国では「強制」がある。


もちろん、3月に岩田健太郎教授が指摘したとおり「少しであればたいしたことがないが、広がりはじめると手がつけられなくなる」非常に性分の悪いウイルスであることは間違いないので油断は禁物である。ただ、自分が危惧していたエアコン=換気不十分による蔓延がアウトブレイクしないだけでもすなおにとても喜びたい。

新しい生活様式:マスク、手洗い、うがい + Social Distance

それに加えて肥満の是正、規則正しい生活や睡眠の確保など健康管理も必要であろう。

もうすこし事実をひたすら収集して検討していきたい。


2020/08/01

COVID-19 特別企画 JCS2020 10/30までFree Youtube

JCS2020の一般公開セッションは10月30日までアーカイブ配信となりました

JCSでもこの武漢ウイルス感染症については公開Youtubeとなりました。

北播磨総合病院の院長はこのウイルス感染症の犠牲となられています。その御施設で奮闘され、自分が尊敬してやまない山田慎一郎先生からも講演があります。

西垣先生からは、このサイトカインストームと血栓症についてわかりやすく、論理的に解説してくださるとのことです。


下のリンクから!
COVID-19 特別企画 JCS2020 コロナセッション

2020/07/01

市販リキュールの高濃度化がこわい。

自分は缶チューハイの類いは飲まないのではじめて知った驚き。
患者さんから「店で売っているのはほぼ9%のものでそっちのほうが5%より安いからそちらを買って飲んでいます」と。
サントリー・宝・アサヒ・キリンと日本における大手のメーカーを調べてみたところ、なんとほぼ全てのメーカーが9%を主体にしていました。そして、ハイボールなども強いモデルが出ています。キリンはウイスキーも50%のものにリニューアルしていました。
結構怖いですね。カロリーもですが、脂肪肝になります。糖尿病も悪くなります。


各メーカーのホームページで公開されている情報のまとめ すべて100ml

メーカー:サントリー
ブランド名:ストロングゼロ 
9% 100mlで52-53Kcal
普通の5%は33Kcal 甘い3%でジュースのようなほろよいは52Kcal

メーカー:宝酒造
缶チューハイ 8%(果汁3%)57Kcal
缶チューハイドライ 9%(果汁なし) 52Kcal
焼酎ハイボールドライ 7% 

メーカー:キリン
氷結5% 55Kcal       糖質(シロップ)あり
氷結ストロング9% 55Kcal  糖質がゼロ
(ビール)一番搾り5% 40Kcal
あらごし梅酒10% 140Kcal
杏露酒14% 189Kcal

焼酎20% 111Kcal
焼酎25% 139Kcal
焼酎35% 195Kcal
清酒15% 105Kcal

ウイスキー37% 206Kcal(ブラックニッカクリア、トリスクラシック)
ウイスキー40% 223Kcal(トリスやブラックニッカの一部)
ウイスキー43% 239Kcal(角・山崎・ダルマ・ローヤル、余市・竹鶴など)
データがないため推計
ウイスキー50% 278Kcal(富士山麓、陸、フロムザバレルなど)

お猪口は35−40ml
テキーラ(概ね40度)のショットグラスは45ml 


*サントリーは基本的にすべてデータ公開。ニッカ(アサヒ)・キリンはウイスキーについては非公開
焼酎・ウイスキーはすべてアルコールそのもののカロリーでほぼ一致。

2020/06/15

新型冷風扇を導入しました。
昨年のものは左の白いもの。今回のものはエメラルドグリーン。
圧倒的にすずしく、衛生的になりました。根拠を提示します。
1:ファンがツインになった。風量は恐らく1.5倍から2倍で到達距離が伸びた
2:フィルターに水をポンプで落として気化させ、その気化熱による冷却空気を後ろからのエアで送っていた方式から、超音波で気化させたものを、フィルターをつかわずファンで噴霧する方式なので抵抗が少なくなったことも効率がよくなった。
3:不衛生になりがちなフィルター方式から、フィルターレスになったのでありがたい。
4:タンクも透明で穴がおおきくなったため洗いやすい(取り外しができないのは今後の改善に期待)また、氷を入れる必要はもともとなかったが入れる場合でも入れやすくなった。

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もちろん、一年中大活躍(空気清浄+加湿)という機能はほぼないと思っておいた方がよいと思いますので誇大広告ではありますよ。あくまで卓上冷風扇としてイイと思います。